Хирургические болезни

Шок травматический

Шоковое состояние или попросту шок – это тяжелое общее состояние организма, которое наступает внезапно после какой-либо травмы.

Причины шока

Причины шокового состояния заключаются в патологических процессах, которые развиваются в центральной нервной системе под действием очень сильных болевых раздражений, вызванных травмой.

Также шок может возникнуть в результате ушибов, ранений, обширных ожогов и тяжелых хирургических операций.

Еще одна довольно распространенная причина шокового состояния – раздражение большого числа чувствительных нервов и их окончаний, которое возникает при любом ранении. При таком раздражении в центральную нервную систему идет целый поток импульсов, реакцией на которые и является шок.

К развитию шока приводят и такие функциональные изменения в нервной системе, как повышение нервно-психической возбудимости, физическое переутомление, нервные потрясения и стрессы, которые человек пережил пред травмой, охлаждение, голодание, истощение, длительная транспортировка и кровопотеря.

Существует две клинические формы шока:

— первичный или ранний шок – развивается сразу же после получения травмы;

— вторичный или поздний – развивается через некоторое время после хирургической операции или ранения в результате сильного кровотечения, увеличивающихся болевых ощущений или других факторов, которые вызывают шок.

Симптоматика

Шок травматический

Врачи выделяют три фазы шокового состояния.

Первая – «эректильный шок». Эта фаза связана с явлениями возбуждения.

Вторая – «торпидный шок». Эта фаза характеризуется состоянием угнетения.

Третья — истощение нервной системы. Она приводит к параличу центров спинного и головного мозга и к смерти человека.

Для клинической эректильной фазы свойственны состояние страха и возбуждения, беспокойные движения рук и ног, частый и малый пульс, покраснение кожи лица.

Торпидная фаза сопровождается апатией, хотя сознание у человека сохраняется. Также наблюдаются учащение пульса до 120 ударов в минуту и выше, падение артериального давления, учащенное и поверхностное дыхание, уменьшенное количество мочи, пониженная температура тела, холодный пот.

При осмотре больного заметны расширенные зрачки, которые плохо реагируют на свет, бледность кожных покровов, осунувшееся лицо. Довольно часто наблюдаются рвота, икота, тошнота.

Профилактика травматического шока

— Обеспечьте раненому полный покой.

— При болезненных травмах, например таких, как открытые переломы конечностей, наложите больному шину, обеспечьте ему быстроту доставки в больницу и комфортные условия для трансплантации.

Первая помощь при травматическом шоке

Первая помощь при травматическом шоке заключается в быстрой остановке кровотечения. Для этого воспользуйтесь жгутом, тугой повязкой, тампонадой. Иногда на кровоточащий сосуд налаживают зажим или прижимают сам сосуд.

Дальнейшая помощь при травматическом шоке предполагает следующие меры: 

— Поднимите носилки с той стороны, где находятся ноги пострадавшего, чтобы к головному мозгу поступил приток крови;
— Если имеются обломки костей, закрепите их;
— Не дайте пострадавшему переохладиться или перегреться;
— Если нет рвоты или травм живота, давайте больному как можно больше воды;
— Как можно скорее транспортируйте больного в больницу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *